Indicações de Cesárea

Indicação de cesárea

Considerando o assunto na mídia sobre querer ou não Parto Normal ou Cesárea, achei pertinente escrever sobre o caso em questão.

Sem dúvida, a escolha do parto normal geralmente é o mais indicado, mas existem situações em que a indicação da Cesárea  é formal e de bom senso, pois poderia, o não realizá-la, colocar em risco mãe ou filho.

Podemos dividir as indicações como sendo de causa da gestação em si ou em causas maternas.

Algumas indicações de cesariana:
1) Prolapso de cordão –

2) Descolamento prematuro da placenta com feto vivo

3) Placenta prévia parcial ou total (total ou centro-parcial);

4) Apresentação córmica (situação transversa)  

5) Apresentação pélvica

6) Sofrimento fetal agudo

7) Macrossomia (feto maior de 4500g)

8) Ruptura de vasa praevia;

9) Herpes genital com lesão ativa no momento em que se inicia o trabalho de parto.

10) Hiv/aids (cesariana eletiva indicada se HIV + com contagem de CD4 baixa ou desconhecida e/ou carga viral acima de 1.000 cópias ou desconhecida); em franco trabalho de parto e na presença de ruptura de membranas, individualizar casos.

11) Duas ou mais cesáreas anteriores (o risco potencial de uma ruptura uterina).

Situações em que a decisão ocorrerá no transcorrer do trabalho de parto acompanhado do partograma:

1) Desproporção cefalopélvica
2) Parada de progressão que não resolve com as medidas habituais (correção da hipoatividade uterina, amniotomia), ultrapassando a linha de ação do partograma.

Assim espero que todos tomem as melhores decisões para o bebê e para  a mãe ...