Ansiedade e estresse

 Ansiedade e estresse.

Ansiedade e estresse sem dúvida nos acompanham por toda a vida nas mais diferentes situações desde o dia a dia até experiências mais marcantes... como começar a escola, um trabalho novo, um grupo de convívio diferente e até situações mais graves como: desemprego, doença na família, perda familiar  ou até mesmo material....  A ansiedade também pode ter um componente positivo de antecipação que nos ajuda a concentrar a atenção. (cuidado ao andar na rua, com o trânsito, com as pessoas etc..)  Ansiedade e estresse são condições humanas comuns. Sem dúvida a incerteza é um componente importante para agravar nossa ansiedade. Gostamos de seguir um plano e quando não o podemos formular ficamos mais ansiosos. Seja por fatores (ou situações) positivos ou negativos.

Nessas situações, o pulso acelera, a respiração fica mais rápida, os músculos ficam tensos e o cérebro usa mais oxigênio e aumenta a atividade - tudo visando a sobrevivência em resposta ao estresse . O resultado disto pode ser uma variedade de efeitos físicos e emocionais deletérios, incluindo: * Deficiências do sistema imunológico;* Pressão alta e doenças cardíacas * Níveis mais elevados de colesterol. * Ganho de peso indesejado;* Declínio cognitivo; e* Aumento do risco de outras doenças mentais.

Quando o estresse se torna crônico pode perturbar os sistemas imunológico, digestivo, cardiovascular, do sono e reprodutivo, levando a: * Pressão alta; * Dor no peito; * Problemas com  a sexualidade ; * Problemas com sono; * Dores de cabeça; * Ataques de pânico; e * Depressão.

Os tratamentos para o estresse podem ser demorados ou mesmo difíceis se pensar em abordagem de  terapia cognitivo-comportamental (TCC). Alterar como pensar  racionalizando  ou usando outros mecanismo sobre esses pensamentos estressantes  sem dúvida seria melhor mas a desvantagem é o tempo que leva para um pessoa aprender  a lidar com estes mecanismos. Assim muitos optam  por medicamentos psicotrópicos, mas estes podem ter efeitos colaterais importantes.

Então seria  útil aprender como gerenciar situações estressantes com ferramentas que facilitem o relaxamento, como ioga ou  exercícios de respiração, entre outras , mas também estas não são uma solução rápida, mas, uma vez dominadas, podem se tornar ferramentas para a vida toda.

·      FONTE:   Topics in Obstetrics & Gynecology > 

·         40(8) May 2020 > 

·         High Anxiety: Helping Your Patients (and Yourself) Cope With the Impact of COVID-19.

EM TEMPO DE PANDEMIA - COVID-19

Durante meus 44 anos de medicina nunca vivenciei uma situação de tais proporções.

 Tenho estado calada diante das diferentes opiniões públicas. Mas hoje presenciei uma situação no SM em que uma senhora cobrou a um senhor que estava com a mascara indevidamente posicionada no pescoço e que ele deveria coloca-la corretamente porque ele estaria contaminando aos demais... o SR. disse que ela não tinha nada que ver e que estava sendo mal-educada... Na hora eu quase me envolvi, mas diante da minha experiência de vida achei que só ia piorar a situação. Resolvi então me expressar publicamente sobre minha opinião desta Pandemia. 

Por conceito PANDEMIA é quando uma enfermidade infecciosa está amplamente disseminada e isto todos nós sabemos que é o caso atual.

Desde dezembro de 2019, diversos casos de pneumonia por causa desconhecida surgiram na cidade de Wuhan, província de Hubei, China. Esta doença foi identificada como COVID-19. Constatou-se que se tratava de um  novo Coronavírus, denominado  SARS-CoV-2 (do inglês severe acute respiratory syndrome coronavirus-2).  A  infecção pelo  vírus  SARS -CoV-2  causa  a doença  que foi denominada COVID-19 (do inglês Coronavirus  disease  2019),   cujos principais sintomas são:  febre, fadiga e tosse seca, podendo evoluir para dispneia ou, em casos mais graves, síndrome respiratória  aguda  grave  (SRAG).  Rápidamente esta doença se espalhou chegando a todos continentes inclusive ao nosso pais. Foi declarada pela OMS  primeiramente como uma emergência de saúde pública global e posteriormente como PANDEMIA.

Desde então os casos vem aumentando e observa-se uma mudança no comportamento da população em geral, alguns com mais resistência, outros com mais ceticismo e alguns mais cuidadosos com bastante rigidez.

A verdade é que : a única estratégia reconhecida até o momento para prevenir a infecção é evitar a exposição ao vírus e as pessoas devem ser aconselhadas a vários comportamentos, que incluem lavar frequentemente as mãos, evitar tocar os olhos, o nariz e a boca com as mãos não limpas, evitar o contato próximo com as pessoas e cobrir a boca e o nariz com o antebraço ao tossir ou espirrar. 

Concordo que as medidas de isolamento social têm sido recomendadas em todo o mundo como a única estratégia eficaz para impedir a disseminação rápida do coronavírus e para evitar que sobrecarregue o sistema de saúde, o que dificultaria a disponibilidade de recursos suficientes para o cuidado com as/os pacientes com COVID -19, em especial os mais graves, que necessitam de internação hospitalar e cuidados intensivos. Que sabemos nossos hospitais e postos não possuírem. Assim foi possível diminuir o contágio acelerado e possibilitar que o sistema de saúde busque recursos para tentar vencer esta situação.

 Por outro lado sabemos que, grande parte da nossa população não tem reserva de emergência, nem condições de sobreviver sem o aporte  financeiro de seus ganhos profissionais. Assim como os empreendedores não tem  condições de manter seus negócios sem trabalho. Por isso a retomada  das atividades produtivas e comerciais devem ser reiniciadas, mas isto só será possível com todo o cuidado e esquema de segurança para prevenir os contágio, mantendo-se as regras de higiene, o uso de máscaras e o distanciamento seguro entre as pessoas.

Assim voltando ao que me motivou a escrever... lembre-se que você é responsável não só por si, mas também por todos a sua volta... USE MASCARA CORRETAMENTE E ACENTUE SEUS CUIDADOS DE HIGIENE... LAVE AS MÃOS FREQUENTEMENTE.

Fonte: Mauro Luiz De Britto Ribeiro - conselheiro do CFM (Conselho Federal de Medicina)

Carmen Vera ginecologia e educação: Parto normal ou Cesariana???

Carmen Vera ginecologia e educação: Parto normal ou Cesariana???: Me preguntaram vantagens do parto normal e vantagens da cesariana e pensei um pouco e .... Vantagens do parto normal Podemos dizer ...

Parto normal ou Cesariana???

Me preguntaram vantagens do parto normal e vantagens da cesariana e pensei um pouco e ....

Vantagens do parto normal

• Podemos dizer que em relação a mãe:
• É natural e se desenvolvendo com evolução tranquila permite um bom nivel de ocitocina que favorece a amamentação.
• Tem muito menos risco de infecção.
• A recuperação materna é bem mais tranquila.

Em relação ao bebê:

• Ao passar pelo canal de parto o processo de descompressão é mais lento permitindo que o pulmão se expanda com mais tranquilidade, em consequência o bebe respira melhor.
• Alem disso existem trabalhos que mostram que os bebes de parto normal são mais calmos.

Desvantagens do parto :

• Hora de nascer e de morrer nunca se sabe, assim não pode ser agendado.
• As intercorrências do trabalho de parto que se houverem acabam conduzindo para cesariana.

Vantagens da Cesariana.

• Pode ser agendada. ( vantagem para os pais e para o medico)
• Evita problemas de surpresas no transcorrer do parto, como por exemplo, no caso da desproporção da cabeça do nenê com o canal do parto(bacia).

Desvantagens da cesariana:

• É cirurgia ,
• Maior risco de infecção e complicações,
• A recuperação é mais lent
• Pode correr o risco de prematuridade, principalmente nas cesarianas agendadas.

... por alto era isso... em caso de dúvidas converse mais com seu obstetra.

A VIDA NÃO COMEÇA AOS 60, MAS ...

Muitas vezes me vejo pensando que, quem disse que a vida na terceira idade é boa, ou estava maluco, ou não tinha chegado lá. Parece ser uma hipocrisia.  Todavia comecei a pensar que se fizermos algumas coisas podemos amenizar nosso envelhecimento tornando-o mais agradável.

Podemos dizer que os preparativos se você ainda não chegou aos sessenta já podem começar com algumas mudanças de hábitos, como acrescentar uma atividade física, mudar alimentação etc... Acredito, porém, que se você já não tivesse sessenta, esse artigo não ia lhe chamar a atenção, então vamos pensar juntas... se você tiver alguma boa ideia vá passando para nós também.

Alguns pontos me surgem à mente: temos dinheiro? vivemos de aposentadoria? Ganhamos pouco?  Temos saúde? Temos dores? E finalmente temos amigos? Pensem nisso...

Saúde não se compra, mas podemos tentar levar com otimismo se possível as dificuldades que vão surgindo, encarar as doenças e enfrenta-las já que não adianta fingir que não estão aí é o primeiro passo ... procurar os tratamentos possíveis ... encarar as dificuldades procurando as soluções ... Tenho observado que com amor e otimismo fica um pouco mais fácil enfrentar as dores e dificuldades que surgem.

Sem dinheiro as coisas ficam um pouco mais difíceis, mas vamos com calma... vamos priorizar as coisas... não sair gastando o que não tem. Buscar informações junto aos órgãos competentes ajuda a encontrar soluções, mesmo que as vezes tenhamos que recorrer a justiça ...

Entretanto vamos pensar que você não está com uma doença grave, não tem muito dinheiro, mas o suficiente para suas necessidades básicas... o que você pode fazer para melhorar seu envelhecimento?

1º Alimentação – cuidar para que seu prato seja saudável, colorido e com pouca gordura. Se precisar pode buscar ajuda dos profissionais da nutrição que estão aí... mesmo em órgãos públicos.

2º Exercícios – buscar atividades direcionadas a sua faixa etária com os profissionais competentes para sua situação: Educadores físicos ou Fisioterapeutas se você já necessitar de correções ... Existem programas para a terceira idade, não tenha vergonha de procurar... Contudo se isso for muito difícil para você comece caminhando 15 min se afastando de casa e 15 minutos voltando, sem bolsas pesadas e com um tênis e com uma passada firme, o que já será um começo, com o tempo você pode aumentar a distância percorrida e quiçá o tempo.

3º Lazer – participação de eventos, corais, grupos de dança ou até mesmo porque não? Aquele curso que você queria fazer e não teve tempo enquanto tinha que trabalhar, criar filhos etc.. Aprender coisas novas ajudam ao cérebro e ao mesmo tempo propiciam socialização. Entre estes cursos podemos citar inúmeros como:  computador, artesanato, idiomas ou até ... sei lá clubes de leitura, teatro, fotografia etc...

4º Amigos!!!!! Observem que os coloquei separado, pois eles são muito importantes seja quando temos saúde, ou não, seja quando participamos de qualquer atividade acima ou mesmo quando só estamos afim de um papinho informal e de ficar preguiçosamente tomando um chimarrão ou um chá e jogando conversa fora. Eles são fundamentais!!!! Cultive-os!!!!!!

Pessoal este artigo começou porque eu li um sobre alguém com dinheiro e as possibilidades referidas me pareceram tão distantes da realidade do nosso meio, e resolvi escrever este post, mas lembrem-se não despreze suas ideias compartilhe-as conosco que você vai ajudar mais alguém...

Amadurecer com saúde

Sem dúvida ter uma alimentação sadia é importante em todos os moment0os da vida e ter atividades físicas, intelectuais, sociais e psicologicamente sadias também. Só a continuidade é que vai facilitar um crescer e envelhecer de forma saudável.

            A aquisição de hábitos saudáveis passa por todas as etapas da vida o que nos ajuda a prevenir doenças crônicas ao atingirmos a maturidade ou quiçá a terceira idade. O que não devemos é deixar de incluir os hábitos saudáveis do ponto de vista socioeconômico e psicológico como por exemplo o convívio com amigos que ao mesmo tempo que nos alegram nos ajudam a superar dificuldades que nos acompanham no envelhecimento.

Então ao cuidar de equilibrar suas refeições com todos os elementos necessários e salutares, não esqueça de incorporar a sua rotina reuniões com seus e suas amigos(as).

Devemos lembrar de ter refeições ao longo do dia nos diferentes horários e não pular nenhum: um mínimo de café da manhã, almoço e janta intercalados com lanches para evitar longos momentos em jejum. Lembro do meu tempo de estudante em que me professor de gastrologia dizia que uma refeição deve ser saboreada e mastigada lentamente para facilitar a digestão.

A variedade de alimentos é importante. Costumo dizer para minhas pacientes que um prato colorido (legumes, verduras, hidrato de carbono e uma carne) será rico em nutrientes (proteínas, vitaminas e minerais) e sempre acrescento que não deve brilhar... atenção o brilho pode significar “PROBLEMA” (pouquíssimo óleo é o desejável) se pudermos incluir alimentos pouco processados é importante... tudo que for menos  refinado... Arroz integral por exemplo em vez de arroz branco (polido). Farinha integral com grãos é mais saudável que o pãozinho branco... assim por diante... O feijão nosso de cada dia, peculiaridade brasileira é rico e saudável, mas volto a repetir sem elementos gordurosos, mas podemos variar incluindo outros grãos como a lentilha e a ervilha. As carnes (boi, frango, peixe) são fontes importantes de proteínas assim como os ovos, mas como tudo com moderação. Quanto ao sal... pouco o mínimo e quem sabe você pode usar outros temperos: orégano, salsa, alho ou até mesmo manjericão e pimenta entre muitos outros.

Devemos lembrar de incluir frutas, mas não demais... estas devem ser limitadas a 3 porções diárias pois contém frutose e pode atrapalhar o metabolismo da glicose. E falando em glicose... porque não substituir aquele monte de colher de açúcar por um sabor mais acentuado do seu suco, café ou chá. E falando em suco lembramos que um suco natural de frutas é saudável, mas deve ser com moderação pois como já falamos acima as frutas são ricas em frutose e para um copo de suco de laranja, por exemplo, usamos uma média de 3 laranjas... o que significa a dose recomendada diária., mas a agua pode ser a vontade, natural ou saborizada ...

Enfim cuidar da alimentação, atividade física e social com amigos só vai lhe ajudar...

Chega o fim do ano!!!!!!

Mais um Ano chega ao fim... Fazendo minha retrospectiva percebo que deixei este blog de lado.... Preguiça, velhice... falta de motivação... não sei... de tudo um pouco... 
Minhas sinceras desculpas por não ter dado a devida atenção, não vou prometer nada... 
Por enquanto meus votos que as festas de fim de ano sejam cheias de amor, carinho, saúde e muita paz. Que o Natal seja de comemoração do aniversário de Nosso Senhor e confraternização com a família. Que o Ano Novo de 2018 seja de mais paz, saúde e muito amor... 

 BOAS FESTAS e FELIZ ANO NOVO!!!!